Author :
Abstract
This study aimed to determine dyadic adjustment and affecting factors during pregnancy. The study is of cross-sectional, analytic type. The sample included 152 voluntary pregnant women registered in Family Health Center No.1 in Efeler, Aydın. Self-reported data were collected via a Questionnaire and Dyadic Adjustment Scale (DAS) by visiting the pregnant women at their homes, and evaluated by Chi-square, Kruskal-Wallis H and Mann-Whitney-U tests and multiple regression analysis. A p<0.05 was considered as significant. The mean age and average length of marriage of women was 28.28±5.52 and 5.49±5.16 years, respectively. Most attendants (71.7%) were housewives and 44.1% primary school graduates. Mean pregnancy duration was 22.35-±8.31 weeks, and 93.4% received antenatal care. 80% of women have got support from their spouses and got spiritual support (51%), and received support was found good by 57.7%. Women thought that pregnancy affects marriage (42.8%), peer relationships (52%) and spouse’s approach (42.8%) negatively. Sample’s mean DAS score was 96.35±2.16, and does not differ according trimesters. Marriage/partner compliance was predicted at a rate of 72.9% by family type, marriage type, obtaining information during pregnancy, spouse’s attendance at antenatal care, health problems during pregnancy, spousal support, relationship with husband, status of marriage, and effect of pregnancy on marriage (p<0.001). Among those, husbands’ attendance at antenatal care and pregnancy’s effect on marriage affected adjustment positively, all others affected negatively. Couple’s adjustment was most affected by “status of marriage”, and least affected by “family type (p<0.05). As a result, marital harmonies of pregnant women were medium, and were affected by a variety of factors, particularly marriage, dyadic relationship and pregnancy. Comprehensive evaluation of pregnant women in terms of these factors and making plans to increase spousal harmony, as well as ensuring spouse participation in prenatal care and pregnant class training will contribute to the delivery of qualified antenatal care services.
Keywords
Abstract
Amaç, gebelikde eş uyumunu ve etkileyen faktörleri belirlemektir. Araştırma, kesitsel ve analitik tiptedir. Örneklemi Aydın Efeler İlçesi 1 No’lu Aile Sağlığı Merkesi (ASM)’ye bağlı gönüllü 152 gebe oluşturmuştur. Veri toplama aracı olarak soru formu ve Çiftler Uyum Ölçeği (ÇUÖ) kullanılmıştır. Veriler, araştırmacı tarafından gebelerin evlerinde ziyaret edilmesi ve öz bildirimleri ile toplanmıştır. Veriler Ki-Kare, Kruskal Wallis H, Mann Whitney-U ve Çoklu Regresyon analizi ile değerlendirilmiştir. p<0.05 anlamlı kabul edilmiştir. Yaş ortalaması 28.28±5.52 ve evlilik süreleri 5.49±5.16 olan kadınların %71.7'si ev hanımı ve %44.1'i ilköğretim mezunudur. Ortalama 22.35±8.31 haftalık gebe olan kadınların %93.4’ü doğum öncesi bakım almıştır. Kadınların %80'i eşlerinden destek ve manevi destek (%51) almış, alınan destek %57.7 oranında iyi bulunmuştur. Kadınlar gebeliğin evliliği (%42,8), eş ilişkilerini (%52) ve eşin yaklaşımını (%42,8) olumsuz etkilediğini düşünmektedir. Örneklemin Çiftler Uyum Ölçeği puan ortalamaları 96.35±2.16’dır ve trimesterlere göre farklılık göstermemektedir. Gebelerin eş uyumunu %72.9 oranında en fazla aile tipi, evlenme şekli, eş ilişkisi, evlilik algısı, gebelikte bilgi alma, eşin antanetal bakımlara katılımı, gebelikte sağlık sorunu yaşama, gebelikte eş desteği alma ve gebeliğin evliliğe etkisi yordamaktadır (p<0.001). Bunlardan eşin antanetal bakıma katılımı ve gebeliğin evliliğe etkisi eş uyumunu pozitif, diğerleri negatif yönde etkilemektedir. Ayrıca, gebelerin eş uyumunu en çok genel olarak evliliğin nasıl gittiği, en az evlilik tipi etkilemektedir. Gebelikte eş uyumu orta düzeydedir ve en fazla evlilik, eş ilişkisi ve gebelikle ilgili faktörlerden etkilenmektedir (p<0.05). Gebelerin bu faktörler yönünden kapsamlı olarak değerlendirilmesi ve eş uyumunu artırmaya yönelik planlamalar yapılması, ayrıca doğum öncesi bakım ve gebe sınıfı eğitimlerine eş katılımının sağlanması nitelikli bir doğum öncesi bakım hizmetinin sunumuna katkı sağlayacaktır.
Keywords
- Alvarado-Esquivel, C.; Sifuentes-Alvarez, A. & Salas-Martinez. C. (2015). “Adjustment Disorder in Pregnant
- Alvarado-Esquivel, C.; Sifuentes-Alvarez, A. & Salas-Martinez. C. (2015). “Adjustment Disorder in PregnantWomen: Prevalence and Correlates in a Northern Mexican City”, Journal of Clininical Medical Research, 7(10): 775-870.
- Alves, S.; Fonseca, A.; Canavarro, M. C. & Pereira, M. (2018). “Dyadic Coping and Dyadic Adjustment inCouples with Women with High Depressive Symptoms During Pregnancy”, Journal of Reproductive and Infant Psychology, 36(5): 504–518.
- Bayık, A.; Özsoy, A. S.; Ardahan, M.; Özkahraman, Ş. & Başlayan İz, F. (2006). “Kadınların Stres Verici YaşamOlaylarıyla Karşılaşma Durumları”, Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 9(2): 1-12.
- Bilgen, Ö. & Tekin, U. (2020). “Evlilik Uyumunun Gebeliğin Son Üç Ayında Yaşanan Depresyona Etkisi”, Uluslararası Sosyal Bilimler ve Eğitim Dergisi, 2(2): 138-153.
- Brandão, T.; Brites, R.; Pires, M.; Hipólito, J. & Nunes, O. (2019). “Anxiety, Depression, Dyadic Adjustment, andAttachment to The Fetus in Pregnancy: Actor-Partner Interdependence Mediation Analysis”, Journal of Family Psychology, 33(3): 294-303.
- Bostancı Daştan, N.; Deniz, N. & Şahin, B. (2015). “Kars’ta Gebelerin Ev Ziyareti İle Ruhsal Durumlarının Belirlenmesi.”, Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 6(2): 71-78.
- Bulbul, T. & Mucuk, S. (2021). “Determining The Relationship Between Marital Adjustment and Risk of Pregnancy: A Case-Control Study”, Annals of Medical Research, 28(4): 786-791.
- Chhabra, J.; McDermott, B. & Li, W. (2020). “Risk Factors for Paternal Perinatal Depression and Anxiety: A Systematic Review and Meta Analysis”, Psychology of Men & Masculinities, 21(4): 593.
- Dağlar, G. & Nur N. (2014). “Gebelerin Stresle Başa Çıkma Tarzlarının Anksiyete ve Depresyon Düzeyi İle İlişkisi”, Cumhuriyet Tıp Dergisi, 36: 429-441.
- Darwin, Z.; Galdas, P.; Hinchliff, S;, Littlewood, E.; McMillan, D.; McGowan, L.; Gilbody, S. & Born and Bred inYorkshire (BaBY) team. (2017). “Fathers' Views and Experiences of Their Own Mental Health During Pregnancyand The First Postnatal Year: A Qualitative Interview Study of Men Participating in The Ukborn and Bred in Yorkshire (Baby) Cohort”, BMC Pregnancy and Childbirth, 17(1): 45.
- Doss, B. D. & Rhoades, G. K. (2017). “The Transition to Parenthood: Impact on Couples’ Romantic Relationships”, Current Opinion in Psychology, 13: 25–28.
- Durualp, E., Kaytez, N. & Aykanat Girgin, B. (2017). “Evlilik Doyumu ve Maternal Bağlanma Arasındaki İlişkinin İncelenmesi”, Anadolu Psikiyatri Dergisi, 18(2): 129-138.
- Fışıloğlu, H. & Demir, A. (2000). “Applicabilitiy of The Dyadic Adjustment Scale for Measurement of Marital Quality with Turkish Couples”, European Journal of Psychological Assesment, 16(3): 214-218.
- Ford, E. & Ayers, S. (2009). “Stressful Events and Support During Birth: The Effect on Anxiety, Mood and Perceived Control”, Journal of Anxiety Disorders, 23(2): 260–268.
- Gümüşdaş, M. & Ejder Apay, S. (2016). “Gebelikte Evlilik Uyumu ve Sosyal Destek Arasındaki İlişki”, HSP, 3(1): 1-8.
- Haylı, R. G.; Durmuş, E. & Kış, A. (2017). “Evlilik doyumunun Cinsiyet Açısından İncelenmesi: Bir Meta-Analiz Çalışması”, Journal of Human Sciences, 14: 3328-3342.
- Jonsdottir, S. S.; Thome, M.; Steingrimsdottir, T.; Lydsdottir, L. B.; Sigurdsson, J. F.; Olafsdottir, H. &Swahnberg, K. (2017). “Partner Relationship, Social Support and Perinatal Distress Among Pregnant Icelandic Women”, Women Birth, 30(1): e46-e55.
- Kara, N.; Namli Kalem, M.; Balci, H.; Kalem, Z.; Yuce, E.; Iltemir C. & Duvan, Z. (2016). “PsychiatricSymptoms, Perceived Social Support, Coping Styles, and Dyadic Adjustment in Pregnant Women with Hyperemesis Gravidarum”, The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences, 29: 307-316.
- Korja, R.; Piha, J.; Otava, R.; Lavanchy-Scaiola, C.; Ahlqvist-Björkroth, S.; Aromaa, M. & Räihä, H. (2016).“STEPS-study. Mother's Marital Satisfaction Associated with The Quality of Mother-Father-Child Triadic Interaction”, Scandinavian Journal of Psychology, 57(4): 305-312.
- Küçükkaya, B.; Kahyaoğlu Süt, H.; Öz, S. & Altan Sarıkaya, N. (2020). “Gebelik Döneminde Çiftler Arası Uyum ve Prenatal Bağlanma Arasındaki İlişki”, Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 11(1): 102-110.
- Koh, M.; Kim, J.; Yoo, H.; Kim, S. A. & Ahn, S. (2021). “Development and Application of A Couple-Centered Antenatal Education Program in Korea”. Korean Journal of Women Health Nursing, 27(2): 141-152.
- Leach, L. S.; Olesen, S. C.; Butterworth, P. & Poyser, C. (2014). “New Fatherhood and Psychological Distress: A Longitudinal Study of Australian Men”, American Journal of Epidemiology, 180(6): 582-589.
- Lee, M.; Kim, Y. S. & Lee, M. K. (2021). “The Mediating Effect of Marital Intimacy on the Relationship BetweenSpouse-Related Stress and Prenatal Depression in Pregnant Couples: An Actor-Partner Interdependent Model Test”, International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(2): 487.
- Li, A.; Robustelli, B. L. & Whisman, M. A. (2016). “Marital Adjustment and Psychological Distress in Japan”, Journal of Social and Personal Relationships, 33: 855-866.
- Lindblom, J.; Flykt, M.; Tolvanen, A.; Vänskä, M.; Thtinen, A.; Tulppala, M. & Punamäki, R-L. (2014). “DynamicFamily System Trajectories From Pregnancy To Child’s First Year”, Journal of Marriage and Family, 76: 796–807.Mahenge, B.; Stöckl, H.; Likindikoki, S.; Kaaya, S. & Mbwambo, J. (2015). “The Prevalence of Mental HealthMorbidity and its Associated Factors Among Women Attending A Prenatal Clinic in Tanzania”, International Journal of Gynaecology and Obstetrics, 130(3): 261-265.
- Mangialavori, S.; Terrone, G.; Cantiano, A.; Chiara Franquillo, A.; Di Scalea, G. L.; Ducci, G. & Cacioppo, M.(2020). “Dyadic Adjustment and Prenatal Parental Depression: A Study with Expectant Mothers and Fathers”, Journal of Social and Clinical Psychology, 38(10): 860–881.
- Manjunath, N. G. & Venkatesh, G. (2011). “Postpartum Blue is Common in Socially and Economically In Secure Mothers”, Indian Journal of Community Medicine, 36(3): 231-233.
- Mazzeschi, C.; Pazzagli, C.; Radi, G.; Raspa, V. & Buratta, L. (2015). “Antecedents of Maternal Parenting Stress:The Role of Attachment Style, Prenatal Attachment, and Dyadic Adjustment in First-Time Mothers”, Frontiers Psychology, 6: 1443.
- Molgora, S.; Acquati, C.; Fenarol,i V. & Saita, E. (2019). “Dyadic Coping and Marital Adjustment DuringPregnancy: A Cross-Sectional Study of Italian Couples Expecting Their First Child”, International Journal of Psychology, 54(2): 277-285.
- Murray, S. S. & McKınney, E. S. (2014). Foundations of Maternal-Newborn and Women’s Health Nursing, Elseiver Saunders, 6th Ed, ABD.
- Olsavsky, A. L.; Yan, J.; Schoppe-Sullivan, S. J. & Kamp Dush, C. M. (2020). New Fathers' Perceptionsof Dyadic Adjustment: The Roles of Maternal Gatekeeping and Coparenting Closeness”, Family Process, 59(2):Özşahin, Z.; Erdemoğlu, Ç, & Karakayalı, Ç. (2018). “Gebelikte Psikososyal Sağlık Düzeyi ve İlişkili Faktörler.”, The Journal of Turkish Family Physician, 9(2): 34-46.
- Peterson-Post, K. M.; Rhoades, G. K.; Stanley, S. M. & Markman, H. J. (2014). “Perceived Criticism and Marital Adjustment Predict Depressive Symptoms in A Community Sample”, Behavior Therapy, 45(4): 564-575.
- Rwakarema, M.; Premji, S. S.; Charles Nyanza, E.; Riziki, P. & Palacios-Derflingher, L. (2015). “AntenatalDepression is Associated With Pregnancy-Related Anxiety, Partner Relations, and Wealth in Women in Northern Tanzania: A Cross-Sectional Study”, BMC Women's Health, 15: 68.
- Rollè, L.; Prino, L. E.; Sechi, C.; Vismara, L.; Neri, E.; Polizzi, C.; Trovato, A.; Volpi, B.; Molgora, S.; Fenaroli,V.; Ierardi, E.; Ferro, V.; Lucarelli, L.; Agostini, F., Tambelli, R.; Saita, E.; Riva Crugnola, C.; Brustia, P. (2017).“Parenting Stress, Mental Health, Dyadic Adjustment: A Structural Equation Model”, Frontiers in Psychology, 8: 839.
- Salcuni, S.; Miconi, D.; Altoè, G. & Moscardino, U. (2015). “Dyadic Adjustment and Parenting Stress inInternationally Adoptive Mothers and Fathers: The Mediating Role of Adult Attachment Dimensions”, Frontiers Psychology, 6: 1279.
- Serçekuş, P. & Okumuş, H. (2009). “Fears Associated with Childbirth Among Nulliparous Women in Turkey”, Midwifery, 25(2): 155-162.
- Sönmez, T.; Ejder Apay, S. & Gür, E. (2018). “Gebelerin Evlilik Doyumlarının Değerlendirilmesi”, Huhemfad- Johufon 2018, 5(3): 209-219.
- Spanier, G. B. (1976). “Measuring Dyadic Adjustment: A New Scales for Assessing The Quality of Marriage and Similar Dyads”, Journal of Marriage and Family, 38: 15-28.
- Simonelli, A.; Parolin, M.; Sacchi, C. De Palo, F. & Vieno, A. (2016).“The Role of Father Involvement and Marital Satisfaction in The Development of Family Interactive Abilities: A Multilevel Approach”, Frontiers Psychology, 7: 1725.
- Şahin, E. M. & Kılıçarslan, S. (2010). “Son Trimester Gebelerin Depresyon ve Kaygı Düzeyleri ile Bunları Etkileyen Etmenler”, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 27(1): 51-58.
- Terrone, G.; Mangialavori ,S.; Lanza di Scalea, G,; Cantiano, A.; Temporin, G.; Ducci, G.; Gori, A.; Cacioppo, M.;Schimmenti, A. & Caretti, V. (2020).“The Relationship Between Dyadic Adjustment and Psychiatric Symptomatology in Expectant Couples: An Actor- Partner Interdependency Model Approach”, Journal of Affective Disorders, 273: 468-475.
- Thome, M. & Arnardottir, S. B. (2013). “Evaluation of A Family Nursing Intervention for Distressed PregnantWomen and Their Partners: A Single Group Before and After Study”, Journal of Advanced Nursing, 69(4): 805– 816.
- Yanikkerem, E.; Goker, A.; Ustgorul, S. & Karakus, A. (2016). “Evaluation of Sexual Functions and Marital Adjustment of Pregnant Women in Turkey”, International Journal of Impotence Research, 28: 176-183.
- Yekenkunrıl, D. & Mete, S. (2012). “Gebelikte Bulantı Kusma, Evlilik Uyumu ve Eş İlişkisi Arasındaki İlişkinin İncelenmesi”, Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektronik Dergisi, 5(3): 89-95.
- Yıldırımlı, E. & Korkut, Y. (2015). “Hamilelikte Sağlık Durumunun ve Sağlık Davranışının Yordayıcıları Olarak Evlilik Uyumu ve Bağlanma”, Klinik Psikiyatri, 18: 39-48.
- Wang, Y.; Wang, Y.; Guo, X.; Chen, J.; Pu, X. & Liu, Y. (2010). “Study on The Marital Adjustment in The Third Trimester of Pregnancy”, China Journal Obstetric Gynecoloy Pediatri, 6(6): 417-420.
- Zhang, L.; Wang, L.; Cui, S.; Yuan, Q. Huan, C. & Zhou, X. (2021). “Prenatal Depression in Women in the ThirdTrimester: Prevalence, Predictive Factors, and Relationship With Maternal-Fetal Attachment”, Public Health, 8: Tablolar
